La administración de medicamentos con fines terapéuticos y una adecuada utilización nutritiva de los alimentos son elementos esenciales en el tratamiento de patologías diversas. Las interacciones fármacos-nutrientes hacen referencia a las influencias mutuas entre la alimentación y las pautas farmacológicas, que afectan tanto al estado nutritivo del individuo, como a la disponibilidad, seguridad y efecto terapéutico de los medicamentos.
ACIDO FOLICO
Riesgo en el embarazo: A
Usos.
5 mg.- Prevención y tratamiento de anemias megaloblásticas por deficiencia de ácido fólico.
4 mg.- Antecedentes de embarazos con productos con alteraciones del tubo neural:
Espina bífida: La espina bífida es una afección que afecta la columna vertebral y suele ser evidente en el nacimiento
Meningomielocele: Defecto de nacimiento en el cual la médula espinal de un bebé no se desarrolla correctamente. Ocurre cuando la médula espinal de un bebé no logra desarrollarse o cerrarse correctamente durante la gestación.
0.4 mg.- Mujeres en edad reproductiva, para prevenir defectos del cierre del tubo neural.
Presentación.
Tab. 5, 4 y 0.4 mg
Dosis.
5 mg.- Adultos y > 5 años: 2.5 a 5 mg por día.
4 mg.- Adultos: 4 mg/día, tres meses previos al embarazo y las primeras 12 semanas del desarrollo fetal.
0.4 mg.- Adultos: Una tableta cada 24 h, durante tres meses previos al embarazo hasta 12 semanas de gestación
Interacciones.
Disminuye la absorción de fenitoína, sulfalacina, primidona, barbitúricos, nicloserina, anticonceptivos orales.
Mecanismo de Acción.
Estimula la eritropoyesis y síntesis de nucleoproteínas.
Contraindicaciones.
Hipersensibilidad al fármaco.
Precauciones.
No debe usarse en anemias megaloblásticas cuando estas cursan con alteración neurológica (síndrome de los cordones posteriores: degeneración combinada subaguda).
Efectos Adversos.
Reacciones alérgicas (exantema, prurito, eritema) broncoespasmo.
Cuidados de Enfermería.
Identificar oportunamente efectos adversos y reportarlos.
Administración oral. - 20 minutos antes de las comidas.
COMPLEJO B
Riesgo en el embarazo: A
Usos.
Deficiencia o requerimientos incrementados de Tiamina, Piridoxina y Cianocobalamina.
Neuritis o polineuritis por deficiencia vitamínica, trastornos metabólicos (diabetes mellitus, embarazo, alcoholismo) y anemia (sideroblástica, megaloblástica).
Presentación.
Tab [Tiamina (B1) 100 mg / Piridoxina (B6) 5 mg / Cianocobalamina (B12) 50 μg]
Ampolleta 3 ml.
Dosis.
VO. - Niños y adultos: De acuerdo con los requerimientos del paciente
Mantenimiento o profilaxis: Tomar 1 tableta al día.
Tratamiento: Tomar 2 o 3 tabletas al día.
Reconstitución.
No precisa.
Administración.
Inyección IV directa: NO.
Perfusión IV intermitente: NO.
Perfusión IV continua: NO.
Intramuscular: SI.
Subcutánea: NO.
Estabilidad.
Reconstituido: No procede
Diluido: No procede.
Compatibilidad.
Fluidos IV compatibles: No procede.
Medicamentos IV compatibles en “Y”: No procede.
Interacciones.
Ninguna de importancia clínica.
Mecanismo de Acción.
Vitaminas que actúan como coenzimas en diversas reacciones bioquímicas.
Contraindicaciones.
Hipersensibilidad al fármaco.
Efectos Adversos.
Reacciones de hipersensibilidad, somnolencia, parestesia, náusea, vómito.
Cuidados de Enfermería.
Identificar oportunamente efectos adversos y reportarlos.
Sol. Iny. - La administración, sobre todo por vía IV, puede producir reacciones de hipersensibilidad (angioedema, distrés respiratorio y colapso vascular), debido a la presencia de tiamina.
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