La hidrocortisona alivia la inflamación (hinchazón, calor, enrojecimiento y dolor), y se usa para tratar ciertas formas de artritis; y trastornos a la piel, sangre, riñón, ojos, a la tiroides y trastornos intestinales (por ejemplo, colitis); las alergias graves; y el asma.
Riesgo en el embarazo: B y C
Usos.
Dermatitis agudas no infectadas.
Insuficiencia suprarrenal. Estados de choque. Autoinmunidad. “Estatus” asmático.
Presentación.
Crema 1 mg / g.
Sol. Iny. 100 mg / 2 ml.
Dosis.
Cutánea. - Adultos y niños: Aplicar cada 8 a 24 h.
IV o IM. - Adultos: Inicial: 100 a 250 mg (intramuscular). En choque: 500 a 2000 mg cada 2-6 h. Niños: 20 a 120 mg/m2 SC/ día, cada 12 a 24 h, por tres días.
Reconstitución.
Reconstituir el polvo contenido en el vial con la ampolleta de disolvente.
Administración.
Inyección IV directa: SI, administrar la dosis prescrita en inyección IV lenta, en 3-5 min.
Perfusión IV intermitente: SI, diluir la dosis prescrita en SF o SG5% para obtener una concentración inferior a 1 mg/ml. Velocidad máxima de administración = 25 mg/min.
Perfusión IV continua: SI, diluir la dosis en SF o SG5% para obtener una concentración inferior a 1 mg/ml. Velocidad máxima de administración = 25 mg/min
Intramuscular: SI.
Subcutánea: NO.
Estabilidad.
Reconstituido: 24 h en refrigeración.
Diluido: Uso inmediato. No se dispone de información.
Compatibilidad.
Fluidos IV compatibles: SF y SG5%.
Medicamentos IV compatibles en “Y”: amikacina, aztreonam, bleomicina, cefepima, dacarbazina, fluconazol, ondansetrón y piperacilina/tazobactam.
Interacciones.
Cutánea. - Con otros corticoesteroides aumentan los efectos adversos.
IV o IM. - Con barbitúricos, fenitoína y rifampicina disminuye su efecto terapéutico. Con el ácido acetilsalicílico aumenta el riesgo de úlcera péptica y hemorragia gastrointestinal.
Mecanismo de Acción.
Cutánea. - Difunde a través de la membrana celular y forma complejos con receptores intracelulares específicos.
IV o IM. - Corticoesteroide de acción rápida con propiedades antiinflamatorias, reduce la respuesta inmune.
Contraindicaciones.
Cutánea. - Hipersensibilidad al fármaco. Infecciones cutáneas, Eczema.
IV o IM. - Hipersensibilidad al fármaco, micosis sistémica.
Precauciones.
IV o IM. - Enfermedad hepática, osteoporosis, diabetes mellitus, úlcera péptica.
Efectos Adversos.
Cutánea. - Ardor prurito, irritación y atrofia cutánea.
Cuidados de Enfermería.
Identificar oportunamente efectos adversos y reportarlos.
Sol. Iny. - Proteger de la luz durante el almacenamiento. También se puede administrar por vía intraarticular e intratecal.
Administración oral. - Con alimentos disminuye la intolerancia gastrointestinal. Si se administra una vez al día darlo por la mañana.
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