La atropina es un alcaloide antimuscarínico que interacciona con los receptores muscarínicos de las células efectoras evitando la fijación del neurotransmisor, la acetilcolina, lo que atenúa las respuestas fisiológicas a los impulsos nerviosos parasimpáticos.
Riesgo en el embarazo: C
Usos.
Preanestesia. Arritmias cardiacas. Bradicardia. Bloqueo A-V.
Intoxicación por insecticida órgano fosforado (para este uso es riego B en el embarazo).
Presentación.
Amp. 1 mg / 1ml;
Dosis.
IM o IV en Anestesia. - Adultos: 0.5 a 1 mg. Máx: 2 mg.
Preanestesia: 0.01 mg/kg, 45 a 60 minutos antes de la anestesia. Máx: 0.4mg.
IM o IV en Intoxicaciones. - Adultos: 2 mg cada 20 a 30 minutos, hasta obtener respuesta de atropinización. Máx: 6 mg.
Administración.
Inyección IV directa: SI, diluir en un volumen mínimo de 10 ml de SF y administrar lentamente.
Perfusión IV intermitente: NO.
Perfusión IV continua: NO.
Intramuscular: SI, en premedicación anestésica.
Subcutánea: SI, en premedicación anestésica.
Estabilidad.
Reconstituido: No procede.
Diluido: Uso inmediato. No se dispone de información.
Compatibilidad.
Fluidos IV compatibles: SF, SG5% y GS.
Medicamentos IV compatibles en “Y”: cloruro potásico, dobutamina, fentanilo, furosemida, heparina sódica, hidrocortisona, meropenem, midazolam y ondansetrón.
Interacciones.
Aumenta las acciones antimuscarínicas de antidepresivos, antihistamínicos, meperidina, fenotiazinas, metilfenidato y orfenadrina. Disminuye la acción de la pilocarpina. La vitamina C favorece la eliminación de la atropina.
Mecanismo de Acción.
Alcaloide anticolinérgico que compite sobre los receptores muscarínicos, antagonizando selectivamente los efectos de la acetilcolina y de medicamentos muscarínicos.
Oftálmico: Acción anticolinérgica que permite dilatación pupilar.
Contraindicaciones.
Hipersensibilidad al fármaco, glaucoma, obstrucción vesical, colitis ulcerativa, íleo paralítico y miastenia grave.
Efectos Adversos.
Taquicardia, midriasis, sequedad de mucosas, visión borrosa, excitación, confusión mental, estreñimiento, retención urinaria y urticaria.
Cuidados de Enfermería.
Identificar oportunamente efectos adversos y reportarlos.
Sol. Iny. - Proteger de la luz durante el almacenamiento.
Comentarios